প্রসব-পরবর্তী হরমোনজনিত ও মানসিক পরিবর্তন

সন্তান জন্মদানের পরবর্তী সময়কাল কেবল শারীরিক আরোগ্য দ্বারাই চিহ্নিত নয়, বরং উল্লেখযোগ্য হরমোনজনিত ও মানসিক পরিবর্তনের দ্বারাও চিহ্নিত। এই পরিবর্তনগুলো মেজাজ, আচরণ এবং মানসিক স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলতে পারে। এই পরিবর্তনকাল অতিক্রম করার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে সমস্যাগুলো চিহ্নিত করা, মৃদু স্ব-যত্ন (gentle self-care) নেওয়া এবং প্রয়োজন অনুসারে পেশাদার সহায়তা গ্রহণ করা অপরিহার্য। [১]

মানসিক ও হরমোনে প্রধান পরিবর্তনসমূহ

প্রসবের পর ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মতো হরমোনগুলোর মাত্রা লক্ষ্যনীয়ভাবে হ্রাস পায় [২]। এ হরমোনের এই দ্রুত হ্রাস মায়ের মানসিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে এবং মেজাজ নিয়ন্ত্রণে ব্যাঘাত ঘটাতে পারেন।[৩] এছাড়াও থাইরয়েড হরমোন, কর্টিসল, অক্সিটোসিন, প্রোল্যাক্টিন এবং ভ্যাসোপ্রেসিন হরমোনও মায়ের মানসিক অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে [৪]।

অধিকাংশ নতুন মা প্রসব-পরবর্তী প্রথম ১-২ সপ্তাহে বেবি ব্লুজের মত গুরুতর মানসিক সমস্যা অনুভব করতে পারেন যা অকারণ মন খারাপ, কান্নাকাটি, মেজাজ খিটখিটে হওয়া এবং অকারণ উদ্বেগ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। প্রায় ৮৫% নারী এই লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন [৫]। তবে, যদি লক্ষণগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয়, আরও খারাপ হয়, বা দেরিতে দেখা দেয়, তখন প্রসব-পরবর্তী বিষণ্নতার (Postpartum Depression - PPD) মতো আরও গুরুতর সমস্যা দেখা দিতে পারে [৬]।

হরমোনের পরিবর্তন কীভাবে মেজাজজনিত সমস্যার ঝুঁকির সঙ্গে সম্পর্কিত? প্রজনন সংক্রান্ত হরমোনগুলোর আকস্মিক হ্রাস সময়ের সাথে সাথে কিছু নারীর মধ্যে PPD (প্রসব-পরবর্তী বিষণ্নতা) শুরু হওয়ার সাথে যুক্ত, যদিও এর কারণ জটিল এবং বহুমাত্রিক [৩][৪]। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থার শেষ দিকে নিউরোঅ্যাক্টিভ স্টেরয়েড অ্যালোপ্রেগনানোলোন-এর কম মাত্রা প্রসব-পরবর্তী বিষণ্নতার উচ্চ ঝুঁকির সঙ্গে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয় [৭]। এছাড়াও, থাইরয়েড এবং কর্টিসল সিস্টেমের পরিবর্তনগুলো ক্লান্তি, মেজাজের ব্যাঘাত এবং উদ্বেগে অবদান রাখতে পারে [৪]।

হরমোনের প্রভাব ছাড়াও, নতুন মায়েরা ঘুমের অভাব, ভূমিকার পরিবর্তন, স্তন্যদানে চ্যালেঞ্জ, পরিচয়ের পরিবর্তন এবং শারীরিক আরোগ্যের মতো চাপগুলোর সম্মুখীন হন। এই চাপগুলো হরমোনের পরিবর্তনের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে মেজাজকে প্রভাবিত করে [৮]। প্রসব-পরবর্তী মেজাজজনিত সমস্যার ঝুঁকির কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে পূর্বে বিষণ্নতা বা উদ্বেগ থাকা, দুর্বল সামাজিক সমর্থন, জটিল প্রসব বা শিশুর স্বাস্থ্যগত সমস্যা [৬]।

হরমোন ও মানসিক অবস্থার পরিবর্তনের সময়রেখা

মায়ের জন্য পরামর্শ

প্রসব পরবর্তী সময়ে বিশ্রাম ও ঘুমকে অগ্রাধিকার দিন। পর্যাপ্ত ঘুম ও বিশ্রাম মানসিক স্থিতি বজায় রাখতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

সুষম খাদ্য ও পর্যাপ্ত পানি পান করুন। পুষ্টিকর খাবার ও যথেষ্ট পানি শরীর ও মস্তিষ্কের পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে।

প্রসব পরবর্তী প্রথম ১২ সপ্তাহ পরেও দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা, উদ্বেগ বা খিটখিটে মেজাজ দেখা দিলে বিশেষ মনোযোগ দিন [৭]।

কাছের মানুষ, পরিবার, সহকর্মী, চিকিৎসক বা মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাথে নিজের সমস্যা ও মানসিক অসুবিধাগুলোর ব্যাপারে আলোচনা করুন।

হতাশা, নিজের বা শিশুর যত্ন নিতে অসুবিধা, নিজের বা শিশুর ক্ষতি করার ভাবনা, তীব্র উদ্বেগ বা আতঙ্ক দিলে অবশ্যই বিশেষজ্ঞের সাহায্য নিন [৬]।

শারীরিক লক্ষণগুলোকে পর্যবেক্ষণ করুন ও বিশেষ গুরুত্ব দিন। থাইরয়েডের সমস্যা যেমন ঠাণ্ডা সহ্য করতে না পারা, ওজনের অস্বাভাবিক পরিবর্তন, চুল পড়া ইত্যাদি লক্ষণ মানসিক অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে। এমন কিছু দেখা দিলে চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করুন [৮]।

চিকিৎসকের অনুমতি পেলে হালকা ব্যায়াম ও দৈনন্দিন শারীরিক কার্যকলাপের অভ্যাস করুন। এটি শক্তি ও মানসিক অবস্থা উন্নত করতে সাহায্য করে।

প্রতিটি ফলো-আপ ভিজিটে স্বাস্থ্যসেবা ডাক্তারের সাথে মানসিক অবস্থা ও হরমোনের পরিবর্তন বিষয়ক আলোচনা নিশ্চিত করুন [৯]।

প্রসব-পরবর্তী মানসিক অবস্থা ও হরমোনজনিত পরিবর্তন

কখন সাহায্য চাইবেন?

নিয়মিত প্রসব-পরবর্তী যত্নে কেবল শারীরিক আরোগ্য নয়, বরং মানসিক অবস্থা এবং হরমোন নিয়ে আলোচনা অন্তর্ভুক্ত থাকা উচিত। আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্টস (ACOG) অনুসারে, প্রসব-পরবর্তী যত্নকে কেবল একটি ভিজিটের মধ্যে সীমাবদ্ধ না রেখে "চতুর্থ ট্রাইমেস্টারকে" স্বাস্থ্যের একটি চলমান সময়কাল হিসাবে বিবেচনা করা উচিত [১০]।

যদি আপনি দীর্ঘস্থায়ী বা খারাপের দিকে যাওয়া মেজাজজনিত লক্ষণগুলো লক্ষ্য করেন, তবে অবিলম্বে আপনার চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন। মেজাজজনিত সমস্যাগুলো নিরাময়যোগ্য, তাই আপনি একা নন।

এই বিষয়ে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রশ্ন: প্রসবের পরে আমার মেজাজ এত অস্থির কেন লাগে?

উত্তর: প্রসবের পরে হরমোনের মাত্রা (ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন, কর্টিসল, থাইরয়েড হরমোন) দ্রুত হ্রাস পায়, যা মেজাজ, ঘুম এবং শক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে। মৃদু মেজাজের ওঠানামা বা "বেবি ব্লুজ" হওয়া স্বাভাবিক।

প্রশ্ন: প্রসব-পরবর্তী মেজাজের পরিবর্তন কতদিন স্থায়ী হতে পারে?

উত্তর: বেশিরভাগ মৃদু পরিবর্তন ১-২ সপ্তাহের মধ্যে উন্নত হয়। তবে, আরও গুরুত্বপূর্ণ মেজাজজনিত সমস্যা প্রসব-পরবর্তী প্রথম বছর যেকোনো সময় দেখা দিতে পারে।

প্রশ্ন: হরমোনের পরিবর্তন কি আমার শিশুর সাথে বন্ধন তৈরি করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে?

উত্তর: হ্যাঁ, চরম মেজাজের পরিবর্তন, ক্লান্তি বা প্রসব-পরবর্তী বিষণ্নতা বন্ধন তৈরি করা কঠিন করে তুলতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে সমস্যা চিহ্নিতকরণ এবং সহায়তা সংযোগ পুনরুদ্ধারে সাহায্য করে।

প্রশ্ন: হরমোন থেরাপি বা ওষুধ কি সাহায্য করতে পারে?

উত্তর: প্রসব-পরবর্তী বিষণ্নতার কিছু ক্ষেত্রে, ওষুধ, থেরাপি বা হরমোন-ভিত্তিক হস্তক্ষেপের মাধ্যমে চিকিৎসা কার্যকর হতে পারে। একজন চিকিৎসক নিরাপদ বিকল্পগুলো সম্পর্কে পরামর্শ দেবেন, বিশেষ করে স্তন্যদানের সময়।

প্রশ্ন: আমি শারীরিকভাবে সুস্থ থাকলেও কি এই মেজাজের পরিবর্তনগুলো স্বাভাবিক?

উত্তর: হ্যাঁ। মানসিক ও হরমোনজনিত পুনরুদ্ধার শারীরিক আরোগ্যের থেকে স্বতন্ত্র; শারীরিকভাবে সুস্থ মায়েরা যারা আছেন তারাও মেজাজের পরিবর্তন অনুভব করতে পারেন।